需要做哪些检查来确诊胰腺癌?
体格检查、肿瘤标志物检查、超声检查、CT、内镜逆行胰胆管造影、正电子发射断层扫描、超声内镜检查、磁共振检查、组织病理学和细胞学检查可以帮助诊断胰腺癌,必要时还需要进行腹腔镜检查。肿瘤标志物检查肿瘤标志物主要通过抽血进行检查。胰腺癌的血清标志物有癌抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)等。这项检查可以辅助诊断疾病,并且有助于观察治疗后的康复情况。超声检查超声检查可以发现胰腺部位有没有肿块。腹部超声检查一般需要空腹进行。腹部CT腹部增强CT扫描是诊断胰腺癌的首选方法。可以对胰腺肿瘤进行诊断和分期,还可以对治疗效果进行评估。内镜逆行胰胆管造影(ERCP)有明显的黄疸时,需要进行此项检查。内镜逆行胰胆管造影有助于医生诊断疾病,并可同时进行祛除黄疸的治疗。正电子发射断层扫描(PET)可一次性进行全身成像,除可观察肿瘤局部的情况外,还能了解全身肿瘤转移情况和侵犯范围。有助于进行肿瘤的诊断、分期、发现和定位远处的播散灶。缺点是价格较为昂贵,在很多地区尚不普及。超声内镜检查(EUS)利用进入胃或十二直肠内的内镜末端高频超声探头,得到胰腺的高分辨率图像。能够发现直径小于2厘米的小胰腺癌和包括原位癌在内的早期胰腺癌,同时对淋巴结转移有较高的敏感性。能经十二指肠行定向细针抽吸活检, 送到病理科检查。细胞学检查是确诊本病的重要依据和标准,还可以帮助医生制定治疗方案。磁共振检查(MRI)与CT对于胰腺癌的诊断准确性相似。磁共振胰胆管成像( MRCP)能够显示胆道情况。增强磁共振检查能够提示血管侵犯情况。其他检查胰腺癌需要进行多项检查,才能够得到确诊,根据病情,可能还需要进行以下检查。经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)癌基因分析