确诊慢性鼻窦炎主要依靠鼻腔检查、鼻内镜检查、鼻窦X线、鼻窦CT检查、鼻窦磁共振成像。鼻腔检查病变以鼻腔上部变化为主，可见中鼻甲水肿或肥大，甚至息肉样变。鼻内镜检查首先用麻黄素收缩鼻黏膜，然后仔细检查鼻腔各部，可见水肿、脓涕或息肉。鼻窦X线对诊断不明确或怀疑有其他病变者，可协助诊断。鼻窦CT检查鼻窦CT有助于明确病变范围，明确局部骨质变化情况，与鼻腔肿瘤相鉴别，是目前用来诊断慢性鼻窦炎的良好指标。鼻磁共振成像用于区分鼻窦内软组织和液体，有助于制订手术方案。