诊断皮肤结核病主要依据临床表现、结核菌纯蛋白衍生物（PPD）试验、胸部X线检查、组织病理学检查。临床表现皮肤上长有鲜红或红褐色颗粒状结节或结节，患病部位长有黄豆大小的紫红色质硬丘疹，可相互融合呈疣状。胸部X线检查可发现活动性或陈旧性结核病灶征象。组织病理学检查各型皮肤结核的共同特征是聚积成群的上皮样细胞和数量不等的多核巨细胞，形成典型的结核结节。结核菌纯蛋白衍生物（PPD）试验通过PPD实验来判断，阳性仅说明过去曾感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗，强阳性反应说明体内可能存在活动性结核病灶。细菌学检查通过细菌学检查，可发现结核分枝杆菌。