急性附睾炎多由于泌尿系统感染，前列腺炎，精囊炎等或者留置尿管，尿道内器械操作，前列腺手术等原因，细菌沿输精管蔓延到附睾所致。血行感染少见。慢性附睾炎是由于急性附睾炎治疗不彻底转为慢性；部分附睾炎开始即表现为慢性炎症，常与慢性前列腺炎及精囊炎并存。导致附睾炎常见的致病菌有：大肠埃希氏菌，变形杆菌，葡萄球菌，肠球菌，铜绿假单胞菌等。