外科 > 病毒性肝炎

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需要做哪些检查来确诊病毒性肝炎?
确诊病毒性肝炎需要进行肝功能检查、肝穿刺病理检查等相关检查。肝功能检查黄疸指数,胆红素定量试验黄疸型肝炎上述指标均可升高,尿检查胆红素,尿胆原及尿胆素均增加。血清转氨酶在肝炎潜伏期,发病初期及隐性感染者均可升高,故有助于早期诊断。胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶测定肝细胞损害时,血内总胆固醇减少,梗阻性黄疸时,胆固醇增加,重症肝炎患者胆固醇,胆固醇酯,胆碱酯酶均可明显下降,提示预后不良。血清蛋白质及氨基酸测定慢性活动性肝炎时蛋白电泳示γ-球蛋白常>26%,肝硬化时γ-球蛋白可>30%。但在血吸虫病肝硬化、自身免疫性疾病、骨髓瘤、结节病等疾病中,γ-球蛋白百分比均可增高。肝穿刺病理检查肝穿刺病理检查通过肝组织电镜,免疫组化检测以及以Knodell HAI计分系统观察,对慢性肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均得到正确数据,有利于临床诊断和鉴别诊断。