血管瘤生长缓慢，早期无症状，往往因行腹部影像学检查而发现。会有肝区隐痛、腹胀、恶心、呕吐、长期低热等临床表现。直径超过10厘米可有黄疸（皮肤、巩膜黄染）、贫血及出血倾向。随着瘤体进一步增大，可自发破裂或创伤破裂，导致出血性休克。