临床表现内痔的主要临床表现是出血和脱出。无痛鲜血便，可为便后滴血甚至射血。排便时可有痔脱出。脱出于齿状线以下会引起黏液及粪便渗漏，局部瘙痒。严重的内痔可伴发排便困难、血栓、嵌顿和绞窄。疼痛不多见，除非合并肛裂、肛周脓肿等情况。分期我国的《痔诊断暂行标准》，根据痔病出血和脱垂的严重程度将内痔分为4期：第一期：主要是排便时出血，呈滴血或喷血状，出血量较多，痔块不脱出肛门。第二期：除便血外，排粪时痔块可脱出肛门外，排便后可自行复位。第三期：排便、用力屏气或咳嗽等腹内压增高时，痔块即可脱出肛门，不能自行复位，需用手推回或卧床休息后方可使痔块回纳。第四期：痔块长期脱出于肛门外，不能回纳或回纳后立即脱出。