内科 > 类风湿关节炎

就诊科室:风湿免疫科

怎么治疗类风湿关节炎?
类风湿关节炎治疗暂无特效治疗方法,治疗方法有药物、手术、一般治疗。药物治疗非甾体抗炎药:可消炎、止痛,缓解症状,常用的有布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、尼美舒利、塞来昔布、依托考昔等。慢性抗风湿性药可延缓或阻止关节骨的破坏,减少残疾,但镇痛效果差,常用的药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹等。糖皮质激素可迅速改善关节炎和全身症状,适用于重度类风湿关节炎,一般都是小剂量、短期使用。生物制剂可缓解症状,常用的有肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素-6受体单抗、清除B细胞的抗CD20单抗等。中医药如白芍总苷、雷公藤多苷等,对治疗类风湿关节炎有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。手术治疗手术方式包括滑膜切除术、软组织手术、关节融合术、关节成型术等。手术治疗可以缓解疼痛,使关节稳定,改善活动功能。手术后还需要继续使用抗类风湿的药物。一般治疗急性期应卧床休息,症状缓解后可以进行适当的活动,慢性期应该减轻劳动强度,配合一些适当的功能锻炼。注意饮食营养,补充足量的蛋白质和维生素。积极治疗慢性感染,及时清除感染病灶。