听神经瘤三种主要治疗选择是手术、放疗和观察。手术通常可长期令人满意地控制前庭神经鞘瘤。对于患有大肿瘤，年轻和/或严重听力障碍的患者，建议尽早治疗干预。手术治疗手术方式的选择与手术前的听力、肿瘤大小等因素有关。手术目的包括彻底切除肿瘤、保护面神经功能和尽可能保存残余听力。外科医生和医院的经验对于优化手术效果和最大程度降低并发症风险都很重要。手术总死亡率为0.2％，脑脊液漏发生率为8.5％。放射治疗包括立体定向放射手术（SRS），立体定向放射疗法（SRT）和质子束疗法以及常规的分段放射疗法。观察由于听神经瘤通常生长缓慢，因此对于精心挑选的患者，确保每6~12个月进行一次磁共振成像检查，对于不适合立即干预的老年患者尤其合适。但如果有肿瘤进展的迹象或症状，则不应将年龄视为手术或放疗的绝对禁忌证。