小儿惊厥是急症，必须立即紧急处理，治疗的原则是维持生命体征、药物控制惊厥发作、寻找并治疗引起惊厥的病因、预防惊厥复发，治疗方法有保持气道通畅、止惊治疗、退热治疗、对因治疗等。保持气道通畅惊厥发作时，患儿应取侧卧位，松解衣领，指压人中。将头偏向一侧，防止唾液或呕吐物吸入气管引起窒息。还可立即吸氧，惊厥后出现呼吸困难或暂停时，应气管插管机械通气。惊厥停止后，喉头分泌物多时，用吸痰器吸出痰液。止惊治疗抗惊厥药物种类较多，应根据病情选药。当一种药物疗效不满意时，可以重复应用一次或与其他药物更替使用。注意用药剂量，必要时需监测血中药物浓度，并根据血药浓度调整药量。苯二氮䓬类药物：是控制惊厥的首选药物，常用地西泮及咪达唑仑。本类药物的优点是作用快，1～3分钟内生效，较安全适用于急症。缺点是作用短暂，剂量过大可有呼吸抑制，特别是与苯巴比妥合用时可能发生呼吸抑制、低血压，故需进行呼吸、血压监测。应用苯二氮䓬类药物后，多数惊厥可以缓解，如无效可选用苯妥英钠。苯妥英钠多用于惊厥持续状态。静脉注射本药时需监测血压和心电图。本药肌内注射吸收较慢，不宜用于急救，此时应选用静脉制剂，但目前国内能用于静脉注射制剂少，建议使用前注意阅读制剂说明书。经上述治疗发作仍不停止，可考虑用全身麻醉剂。同时必须监测生命体征，并使脑电图保持于暴发抑制状态或接近平坦波形。丙泊酚一般用于气管插管机械通气的患儿。16岁以下儿童禁用长时间持续静脉注射。退热治疗药物降温：可使用对乙酰氨基酚或布洛芬。物理降温：可应用温水浴、冰袋等。对因治疗如有低血钙、低血糖时，可给予葡萄糖酸钙、高张糖等治疗。需警惕低血镁的发生，必要时可给予硫酸镁治疗。对于维生素B6缺乏或依赖症，可给予维生素B6治疗，惊厥发作可立即停止。突然停用抗癫痫药物而发生严重惊厥的癫痫患儿，需重新开始抗癫痫药物治疗。脑炎、脑膜炎的患儿，需要抗感染治疗。代谢紊乱而导致的惊厥，需要及时纠正，否则惊厥不易控制。食物中毒或药物中毒导致的惊厥，必须及时给予相应的治疗。