医生诊断原发性高血压主要是依据血压、临床表现、心电图检查和X线检查来确诊的。在未服抗高血压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg（18kPa）和（或）舒张压≥90mmHg（12.0kPa）。可出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、乏力、失眠等症状，有时有心慌和心前区不适感。主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音。心电图：可见左心室肥大、劳损。X线检查：可见主动脉弓迂曲延长，左心室增大，出现心力衰竭时肺野可有相应的变化。