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怎么治疗胸主动脉瘤?
对于有症状和(或)并发症的胸主动脉瘤,主要依靠手术治疗。此外还有一些其他治疗方法。手术治疗胸主动脉造影为宜,可直接显示梭形或(和)囊状动脉瘤及其部位、大小、范围以及动脉分支受累情况。开胸血管置换术对于达到手术指征的胸主动脉瘤,可通过开胸手术的方法将扩张的血管或者形成夹层的血管置换,多采用人工血管,几乎无排异反应。对于夹层动脉瘤,多采用血管支架做腔内隔绝术。介入手术对于降主动脉等部位的夹层动脉瘤,可通过介入治疗(腔内隔绝术)放置血管支架。温馨提示:对于形成的动脉瘤,药物治疗是无法逆转的。如果动脉是有扩张,但是扩张的程度还不是很大,还没有到动脉瘤的程度,如小于5公分,可临床观察,定期做彩超、CT,控制好血压,可以延缓他的扩张进程。如果每年的进展超过一公分,或是每半年的进展超过半公分,则需要手术治疗。其他治疗药物治疗对那些动脉瘤扩展和伴显著动脉粥样硬化幸存者的长期疗效尚未肯定,但有报告认为,β-阻滞剂对成年马凡综合征患者有确切的疗效,可使主动脉扩张的速度减慢,主动脉夹层分离、主动脉瓣反流发生率及死亡率均减少。在对随访中的小胸主动脉瘤和已经手术治疗的胸主动脉瘤患者也可减少心脏等容收缩和控制血压。