治疗原则为安静卧床、脱水降颅压，注意水电解质平衡、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症。内科治疗一般处理卧床休息，避免情绪激动和血压升高。注意水电解质平衡、预防吸入性肺炎和早期积极控制感染。降低颅内压积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。调整血压当收缩压＞200mmHg或平均动脉压＞150mmHg时，要用降压药物积极降低血压。如果没有颅内压升高的证据，降压目标则为160/90mmHg或平均动脉压110mmHg。其他治疗注意水、电解质平衡、预防肺部感染、压疮等并发症。外科治疗主要手术方法包括：去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸术和脑室穿刺引流术等。通常下列情况需要考虑手术治疗：基底核区中等量以上出血（壳核出血≥30ml，丘脑出血≥15ml）小脑出血≥10ml或直径≥3cm，或合并明显脑积水。重症脑室出血（脑室铸型）。合并脑血管畸形、动脉瘤等血管病变。