椎管狭窄症是指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的硬膜囊、脊髓、马尾神经或神经根受压的病变。多为退行性椎管狭窄，发病年龄多为中老年。好发部位为腰4、腰5，其次为腰5、骶1。按狭窄部位可分为颈椎管狭窄、胸椎管狭窄、腰椎管狭...

原发性椎管狭窄症多为椎管本身先天性或发育性而致的椎管狭窄。继发性椎管狭窄症主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。如骨质增生、黄韧带肥厚、后纵韧带骨化，导致椎管内容积减小。陈旧性椎间盘突出、脊椎滑脱、椎体骨折脱位复位不良等也可引起椎管狭窄。医源...

颈锥管狭窄：常出现颈部疼痛、四肢感觉麻木、上肢放射痛和肢体无力、大小便功能障碍等表现。胸椎管狭窄：常出现胸背部疼痛，疼痛常持续难以缓解。双下肢麻木无力症状出现较早。步态不稳，跛行。腰椎管狭窄：最典型的症状是下腰痛及坐骨神经痛，有时伴有感觉异...

骨科或外科

诊断椎管狭窄症，主要依据病人症状、体格检查及辅助检查。体格检查检查的目的是了解椎管狭窄的部位和程度，可初步判断病情。辅助检查CT扫描检查是首选，结合X线和磁共振，可明确诊断。X线可以了解脊柱的曲度、椎间高度、是否骨质增生、关节突是否退变肥大...

医生诊断椎管狭窄症，结合临床症状及CT、MRI检查。最终明确诊断的方法是症状及椎管径线的测量。体格检查时往往表现为症状重，体征轻。患者以疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经受压症状为主要表现。X线平片显示椎体退行性改变，如骨赘...

需与椎间盘突出症、关节突关节综合征、腰背肌筋膜炎、脊柱脊髓肿瘤、运动神经元病、血栓闭塞性脉管炎等疾病鉴别。仅通过症状表现不易区别，需到医院就诊，请医生检查和诊断。医生主要通过影像学检查排除其他疾病，做出诊断。

非手术治疗椎管狭窄症状轻时可行非手术治疗，卧床休息可有效缓解下腰痛；物理治疗如持续牵引、理疗、推拿、按摩等和非甾体消炎药物、激素硬膜外注射可缓解症状。手术治疗经非手术治疗无效、疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者，则根据狭窄...

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