诊断骨结核，主要依据实验室检查、影响学检查和病理学检查。实验室检查检查的目的是了明确病原菌，诊断结核活动性，同时进行药敏试验。和病理组织学检查同时进行，互为补充，可提高确诊率。影像学检查主要是为了观察有无骨折，明确患病的部位和程度。活检及病理组织学检查病变部位穿刺活检及手术后病理组织学和微生物学检查是确诊的重要方法。