尼美舒利跟阿咖酚散可以同时服用，因为这两种药物成分没有明显的相互作用，不会影响药效。尼美舒利和阿咖酚散属于比较常见的药物，可以用于治疗感冒引起的发热，以及慢性关节炎症等疾病引起的疼痛症状。

1、尼美舒利：尼美舒利属于非甾体类抗炎药物，一般是通过抑制前列腺素的合成，从而产生解热、镇痛、抗炎的作用。而阿咖酚散属于一种解热镇痛药，主要成分为阿司匹林、对乙酰氨基酚，可以抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶，从而起到解热的作用。这两种药物成分并没有明显的相互作用，不会影响药效，也不会产生有毒有害物质，所以可以同时服用;

2、阿咖酚散：阿咖酚散属于一种复方制剂，主要成分为阿司匹林、对乙酰氨基酚，可以抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶，从而起到解热的作用。而尼美舒利主要成分为阿司匹林和对乙酰氨基酚，同样也可以抑制前列腺素合成酶，从而起到解热的作用。这两种药物成分没有明显的相互作用，不会影响药效，所以可以同时服用;

3、其他药物：此外，尼美舒利还有阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物，其中阿司匹林肠溶片属于非甾体抗炎药，可以通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，从而起到解热的作用。而布洛芬缓释胶囊属于一种非甾体抗炎药，同样可以抑制前列腺素合成酶，从而起到解热镇痛的作用。这两种药物成分没有明显的相互作用，不会影响药效，所以可以同时服用。

患者在使用尼美舒利或阿咖酚散进行治疗时，需要在医生的指导下进行，不要自行盲目使用药物，以免用药不当，起不到治疗疾病的作用。