高血压不吃沙坦换什么药

高血压是一种常见的慢性病，如果不及时治疗，可能会引起许多并发症，对身体健康造成很大威胁。常用的降压药物有利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI等，这些药物都有自己的适应症和禁忌症。对于不能用沙坦治疗高血压的病人，可以考虑以下的替代药物:

1. 利尿剂：利尿剂对高血压的降压效果明显，能减少体液容量，降低周围血管阻力，减轻心脏负担。但是利尿剂常常会导致电解质紊乱，如低钾、低钠等，需要注意监测。

2. 钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂作用于血管平滑肌，减少钙离子内流，从而使血管扩张，降低血压。常用的钙通道阻滞剂有氨氯地平、硝苯地平、维拉帕米等。

3. β受体阻滞剂：β受体阻滞剂可以减少心脏收缩力，降低心率，降低血压。但是β受体阻滞剂会降低代谢率，使体重增加，引起胰岛素抵抗等，需要严密监测。

4. ACEI：ACEI是抑制血管紧张素转化酶的药物，能够有效降低血压，减少心脏负担。但是ACEI使用需要注意禁忌症和副作用，如咳嗽、血清肌酐升高等。

总的来说，不同的降压药物适用于不同类型的高血压患者，需要在医生的指导下选择合适的药物并合理使用。同时，高血压患者也需要注意饮食、运动等方面的管理，共同努力控制血压。