• 血糖高但是尿检没问题

    2023-07-29
医生回答
潘永源
主任医师 三甲 免费咨询
首都医科大学宣武医院 | 内分泌内科

一般情况下,血糖高但是尿检没问题可能是生理性原因,也可能是病理性原因,如糖尿病、甲状腺功能亢进症等原因。原因不同,治疗方法不同。

1.生理性原因:

由于摄入大量碳水化合物,在餐后1~2小时,血糖会出现短暂性升高,或当出现较大的情绪波动时,会导致体内肾上腺素分泌增加,引起血糖升高。此类情况均属于正常现象,不影响肾脏对糖的再吸收,因此不会出现尿中含糖。通常不需要特殊处理,血糖会逐渐恢复正常。

2.病理性原因:

(1)糖尿病:

糖尿病是一组由遗传、环境等多病因引起的,以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,是胰岛素分泌和(或)利用缺陷导致的。若糖尿病患者的病情较轻,未出现肾病等并发症时,实验室检查结果一般为血糖、糖化血红蛋白等指标升高,但尿检正常。

糖尿病患者应遵照医生或营养师制定的饮食治疗计划规律进食,定时定量。适量运动,以有氧运动为主,如快走、骑自行车等。当饮食和运动不能使血糖控制达标时,应及时应用降糖药物治疗,常用药物有盐酸二甲双胍缓释片、瑞格列奈分散片等。

(2)甲状腺功能亢进症:

甲状腺功能亢进症是甲状腺激素过多引起机体代谢亢进的内分泌疾病。甲状腺功能亢进症能加速肠壁的血流,使食物中糖的吸收增加,因此血糖可明显升高,若肾功能正常时,尿检一般没有问题。

要采取高热量、高蛋白、高维生素、低碘、低纤维素饮食,注意补充水分。可选择温和的活动,如散步、瑜伽等,避免剧烈运动。药物治疗主要是降低血中甲状腺激素水平,改善易激动、烦躁、心悸等症状,常用药物有丙硫氧嘧啶肠溶胶囊、盐酸普萘洛尔缓释片等。

除以上原因外,还可能是急性心肌梗死等原因。建议在医生的指导下规范用药,切勿盲目自行用药,以免延误病情。如果出现不适症状,建议及时前往医院就诊,明确原因,遵医嘱予以针对性处理或治疗。

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