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每天心慌手抖恐惧还失眠
2022-06-30

叶霈智
每天心慌手抖恐惧还失眠,考虑可能与植物神经紊乱、焦虑症、甲状腺功能亢进症等原因有关。原因不同,治疗方法也不同。
1.植物神经紊乱:
出现植物神经紊乱,可能与遗传因素、性别因素、社会因素等有关,临床表现可涉及全身多个系统,可能会引起心慌、手抖、失眠等症状,可伴焦虑、恐惧等情绪异常。
改善环境,减少刺激;合理饮食,平衡膳食营养;多进行户外活动,多参加体育锻炼;培养良好习惯,规律作息。调整心态,放松精神。保持良好情绪。
可进行专业心理干预治疗,提高心理应对能力。遵医嘱服用调节植物神经功能的药物,如谷维素、维生素B1等;失眠严重可睡前服用地西泮等,积极规范治疗,缓解失眠。
2.焦虑症:
病因目前尚不明确,可能与遗传因素、个性特点、认知过程等均有关系,表现为持续紧张、焦虑,可能引起恐惧心理,伴自主神经功能紊乱,可能引起心慌、失眠、手抖等症状等,可能出现每天心慌手抖恐惧还失眠的情况。
应转移注意力,多培养爱好、兴趣。还可进行心理治疗,如支持性心理治疗、认知行为治疗等,有助于宣泄不良情绪。
可遵医嘱口服非苯二氮䓬类药物,如丁螺环酮、坦度螺酮等,缓解焦虑。还可服用帕罗西汀、西酞普兰等,使焦虑症状消失,情绪恢复正常,缓解失眠。
3.甲状腺功能亢进症:
毒性弥漫性甲状腺肿等病因,引起甲状腺合成或分泌过多甲状腺激素,引起机体代谢亢进。如患有甲状腺功能亢进,可表现为心悸、手抖、失眠等,还可伴有焦虑、恐惧等异常情绪,可能出现每天心慌手抖恐惧还失眠的情况。
目前常用的抗甲状腺药物有咪唑类和硫氧嘧啶类,治疗初期辅助使用β受体阻断剂(普萘洛尔)可较快控制甲亢的临床症状,2~6周内停用。
必要时可手术治疗,手术的痊愈率达90%~95%,手术病死率低于1%,复发率低。但有一定并发症(如出血、感染,少数有喉返神经受损等),少数可发生甲状腺功能减退。
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