一颗牙齿疼痛怎么回事

牙齿疼痛的原因可从牙齿本身疾病、牙周组织问题、全身性因素着手。

1. 牙齿本身疾病：

龋齿：也就是我们常说的蛀牙，当细菌侵蚀牙齿，破坏牙釉质和牙本质，形成龋洞，外界刺激如冷热酸甜就会引发疼痛。随着龋洞加深，离牙髓越来越近，疼痛会愈发明显。

牙髓炎：多由龋齿进一步发展而来，细菌感染牙髓引发炎症。牙髓炎疼痛的特点通常是自发痛、夜间痛加剧，疼痛还可能放射到同侧的头面部，让人难以忍受。

根尖周炎：牙髓炎症没有得到及时治疗，炎症蔓延到牙根尖周围组织，导致根尖周炎。患者会感觉牙齿有浮出感、咬合痛，病情严重时根尖区牙龈可能出现红肿、溢脓。

2. 牙周组织问题：

牙龈炎：牙菌斑、牙结石长期堆积在牙齿表面和牙龈边缘，刺激牙龈组织，引发炎症。主要表现为牙龈红肿、易出血，刷牙或咬硬物时疼痛，一般无明显的自发痛。

牙周炎：是牙龈炎进一步发展的结果，炎症不仅侵犯牙龈，还累及深层的牙周组织，如牙槽骨。患者可能出现牙龈退缩、牙齿松动、牙周袋形成，伴有不同程度的疼痛，咀嚼时疼痛可能加重。

智齿冠周炎：智齿在萌出过程中，由于位置不正或萌出空间不足，牙冠部分被牙龈瓣覆盖，食物残渣容易嵌塞其中，滋生细菌引发炎症。智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时会出现张口受限、吞咽疼痛等症状。

3. 全身性因素：

三叉神经痛：三叉神经是面部最主要的感觉神经，当三叉神经发生病变时，可出现剧烈疼痛，疼痛性质多样，如电击样、刀割样、针刺样等。有时疼痛会累及牙齿部位，容易被误诊为牙痛，但这种“牙痛”一般没有明显的牙齿病变。

心血管疾病：某些心血管疾病如心绞痛、心肌梗死，在发作时疼痛可能放射至下颌部、牙齿，患者会误以为是牙齿疼痛。这种“牙痛”通常伴有胸闷、胸痛、心悸等心血管症状。

内分泌紊乱：在生理期、孕期等特殊时期，女性体内激素水平发生变化，可能导致牙龈毛细血管扩张、通透性增加，容易引发牙龈炎，出现牙齿疼痛症状。另外，更年期女性由于内分泌失调，也可能出现口腔黏膜感觉异常、牙齿疼痛等情况。

牙齿疼痛的原因较为复杂，可能是单一因素引起，也可能是多种因素共同作用。如果牙齿疼痛症状持续不缓解或加重，建议及时就医，通过口腔检查、影像学检查等手段明确病因，进行针对性治疗，不要自行盲目用药，以免延误病情。