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流感为什么查心肌酶高
2025-05-13
医生回答

张纾难
中日友好医院
| 呼吸内科
流感时查出心肌酶高,主要与流感病毒对心肌的直接损伤以及引发的免疫反应有关。要理解这一现象,可从病毒侵袭、免疫反应、临床意义几方面入手。
1. 病毒侵袭:
流感病毒具有嗜心性,容易侵犯心肌细胞。当人体感染流感病毒后,病毒可直接进入心肌细胞并在其中大量繁殖,对心肌细胞的结构和功能造成破坏。比如,病毒在心肌细胞内复制过程中,会消耗细胞内的营养物质,影响细胞的正常代谢,进而损伤心肌细胞膜,导致细胞内的心肌酶释放到血液中,使血液中心肌酶水平升高。
2. 免疫反应:
人体免疫系统在对抗流感病毒时,会启动一系列免疫反应。在这个过程中,免疫系统会释放一些细胞因子和炎症介质,虽然这些物质有助于清除病毒,但也可能对心肌细胞产生间接损伤。例如,某些细胞因子会激活免疫细胞,使其攻击被病毒感染的心肌细胞,进一步破坏心肌细胞,促使心肌酶释放入血,引起血液中心肌酶含量升高。
3. 临床意义:
心肌酶升高是反映心肌损伤的重要指标。医生通过检测心肌酶水平,如肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)等,可以初步判断心肌是否受到损伤以及损伤的程度。较高的心肌酶水平提示流感可能已经累及心脏,这对于及时发现和评估流感相关心肌损伤,制定合理的治疗方案具有重要意义。
当流感患者查出心肌酶高时,要综合多方面因素分析其原因。如果发现心肌酶异常升高或伴有胸痛、心悸、呼吸困难等不适症状,应及时就医,进行进一步检查和评估,以便尽早采取针对性治疗措施,避免延误病情。
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