• 肝门部及胰头周围多发肿大淋巴结

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余佳
副主任医师 肝胆外科
武汉大学人民医院 三甲 | 全国A++
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肝门部及胰头周围多发肿大淋巴结的原因有多种,常见于炎症感染、淋巴瘤、胰头癌等,不同原因治疗方法也不同。
1.炎症感染:
肝外胆管、胰管等阻塞引起感染,造成肝门部及胰头周围因感染引起淋巴结肿大,常见治疗药物有头孢拉定、头孢替安、莫西沙星等。
2.淋巴瘤:
起源于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤,常见症状是出现进行性、无痛性淋巴结肿大,可伴有发热、体重下降等。
化疗是主要治疗手段,部分患者可行造血干细胞移植。淋巴瘤常用化疗药物有蒽环类药物如多柔比星、表柔比星等;烷化剂如环磷酰胺、异环磷酰胺等;二氢叶酸还原酶抑制剂如氨甲蝶呤等。
3.胰头癌:
胰头癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤。胰头癌的体征主要包括皮肤、巩膜黄染,肝脏、胆囊、脾肿大,上腹部压痛或包块。出现腹水、腹部包块、浅表淋巴结肿大等往往提示晚期病变。
手术切除是胰头癌有效的治疗方法。尚无远处转移的胰头癌,均应争取手术切除,以延长生存时间和改善生存质量。常用的手术方式:胰头十二指肠切除术 、保留幽门的胰头十二指肠切除术、姑息性手术 。
建议患者积极配合医生诊断病因,进行规范治疗,以减少疾病的不良影响。
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